現代人的國民病－胃食道逆流

您有感道喉嚨內有東西往上竄嗎？

胸口有感覺到莫名灼熱感嗎？

半夜熟睡後有突然咳醒嗎？

正常清況下，食物進入胃部後食道與胃之間的開關(稱：括約肌)會關閉(密合狀態)，食物在胃裡被胃酸進行分解消化。但是當食道與胃之間的括約肌無法正常閉合時，胃酸就會由胃裡往上逆流到食道，就是所謂的胃食道逆流。

目前並不清楚食道與胃之間的括約肌為何無法正常閉合，僅知肥胖者易伴隨有括約肌鬆弛，括約肌無法呈現關閉狀態，導致胃食道逆流。一般可藉由服用藥物或是用手術方式來改善胃食道逆流的症狀。服用藥物可以有效降低胃酸分泌，降低胃酸逆流至食道；而手術方式是改善括約肌的鬆緊度，避免胃酸往上逆流灼傷食道發生。

然而，服用藥物的確可以控制胃食道逆流的症狀，但現代人壓力大生活作息失衡，使得胃食道逆流復發率高達八成。因此建議飲食習慣上，若能同時作些調整，更有利於避免胃食道逆流的發生。

1、吃完東西勿立即躺平

食物到胃裡會促進胃酸分泌，飯後立即躺平會使胃酸橫向流動至食道造成灼傷食道，一般飯後一個小時後再躺平較宜。

2、睡前勿進食

現代人壓力大，常常以吃宵夜或睡前小酌舒解壓力，但是卻讓胃液分泌更加旺盛，就更容易在夜裡胃食道逆流症狀發生。

3、避免吃刺激胃酸或是影響括約肌的食物

常見食物包括油脂類、辛辣類、汽泡碳酸飲料、甜食、咖啡、煙酒、薄荷、巧克力、冰品等，盡可能酌量食用，胃食道逆流發作期間更需避免食用。

4、飲食原則少量多餐

平常用餐以七分飽為主，避免過多的胃酸分泌上竄，更勿暴飲暴食，以細嚼慢嚥方式放鬆心情慢慢進食，減少胃生理上的緊張刺激，能有助與食物消化。

5、將枕頭墊高

視個人狀況適度增高1-2個拳頭高，以物理性方式避免胃液往上逆流。

每個人若能改善平時的飲食習慣，就能讓胃食道逆流不再困擾你我！

台大藥理博士藥師  布魯斯.張

萬世紀身心靈顧問有限公司- 活靈活現系列叢書

您不得不知的第四高 － 尿酸高

    一般人都知道三高是造成身體代謝負擔的主要原因：血壓高、血糖高、血脂高。然而，因人們生活形態的改變，相對的人們的飲食習慣也改變，致使人的身體代謝邁入了四高時代：血壓高、血糖高、血脂高、尿酸高，這四高除了造成心血管系統負擔之外，更是直接影響人體的腎臟功能，也危害了人體的健康。

尿酸高之症狀及影響

  第四高實為「高尿酸血症」，也就是血液中的尿酸濃度超過正常值（男性血中尿酸值大於7.0 mg/dL；女性血中尿酸值大於6.0 mg/dL）。血液中的尿酸來源是由細胞新陳代謝、普林或高蛋白分解所得的代謝物，主要是經由腎臟隨尿液排出體外。當身體代謝產生太多尿酸，腎臟無法有效排除尿酸或飲食攝取過多普林或高蛋白時，血液中的尿酸濃度便會增加，長期下來就會形成高尿酸血症。

一般來說，尿酸濃度高初期並不會有什麼症狀產生。尿酸濃度一直持續偏高，過多的尿酸將會結晶沈殿在關節位置，長時間累積後形成痛風石，造成關節腫脹及變形。長時間的高尿酸血症至最後，高濃度的尿酸將會在腎臟內形成結晶，直接造成腎臟的傷害，嚴重者最終只能靠洗腎。

痛風之發作與治療

    痛風的發作是突如其來的，局部關節會有立即紅腫發脹現象，強烈的劇痛會讓人瞬間無法動作。常見痛風發作大多在腳趾關節，其次為腳跟、膝部、手腕、手指和手肘關節等部位，有時候會單一或多個關節同時發作。急性發作時一般僅能以消炎止痛藥來緩解疼痛，平時治療方式主要以降低血中尿酸濃度的藥物來控制血中尿酸濃度。

平時飲食作息的調整及保養

從無症狀高尿酸血症病惡化至腎臟病變會有一段時間過程，如果在無症狀高尿酸血症時期能做好飲食及作息的調整，就可減少尿酸累積於體內，亦可延緩痛風發作及腎臟病變的產生。

u  飲食習慣的調整

日常飲食必須注意蛋白質及普林類食物的攝取量。一般而言，成人每天每公斤體重所需之蛋白質攝取量約為1公克，過多的蛋白攝取容易造成尿酸的增加。此外，高普林食材的攝取也是會產生尿酸增加的危機，如海鮮魚類、豆類、菇類、動物內臟、酒類和火鍋高湯等，某些蔬菜也含普林，如椰菜花、菠菜及鮮蘆筍等。

u  水分的補充

增加水分的補充是有助於尿酸加速由尿液排出，每日至少飲用2000mL之水分，並且減少茶、咖啡、可可等容易造成腎臟代謝負擔的飲料。

u  降低脂肪攝取

過多的脂肪也會抑制尿酸的排出，因此烹調用的油脂必需要適量，減少吃油炸類食物。

u  避免飲酒

酒精酵母經肝臟代謝會形成尿酸，尤其是啤酒。此外，酒精也會代謝成乳酸，乳酸會抑制尿酸的排除，造成血中尿酸濃度劇增，更增加痛風發作機率。過度運動或快速減重方式會造成全身快速代謝，會將多數老舊細胞淘汰代謝，因此也激增尿酸的形成，引起急性痛風發作。所以應適當選擇運動方式，每月減少一公斤體重為原則。

u  定期檢驗血液尿酸值

高尿酸血症所引發之痛風、關節炎及腎臟損傷與高尿酸血症時間長短有關(正比)，因此建議定期抽血檢驗尿酸濃度，並且維持良好飲食與生活習慣。

台大藥理博士藥師  布魯斯.張
來源:  活靈活現教育中心-生活分享專區

異位性皮膚炎之預防及保養

異位性皮膚炎是一種反覆發作的過敏性皮膚炎，目前僅知與基因遺傳及環境因素有相關，較容易發生於嬰幼兒，通常這些小朋友同時也會併有過敏性鼻炎、氣喘、過敏性結膜炎等，亦是俗稱過敏性體質，因此困擾著許多新生兒父母。

異位性皮膚炎最常見的症狀就是『癢』，讓人忍不住一直搔抓，皮膚狀況會越抓越糟，嚴重時導致整片皮膚發炎、傷口感染。皮膚處於長期慢性發炎的情況下，皮膚狀況只會越來越差，出現乾燥、脫皮、粗糙、厚皮增生等現象。

隨著年齡的增加，異位性皮膚炎的發作方式及次數會有所改變。嬰兒期主要以頭、臉部為主，會出現紅色皮疹，有時會延伸至四肢，皮膚會有脫屑情形出現；兒童期分布範圍較大，以手足、四肢、脖子為主，嚴重時會瀰漫全身；成人則是以四肢為主。

針對異位性皮膚炎，目前為止並無根治或有效的治療方式。臨床上最常使用的藥物有兩類：抗組織胺及類固醇，又分外用藥膏及口服藥物兩種劑型。但是這兩種藥物都只能治標不治本，只能快速緩解皮膚紅、腫、癢等症狀，卻無法有效遏阻異位性皮膚炎的發作。

一、藉由生活作息調整方法，來降低異位性皮膚炎的發生：

u  遠離過敏原

了解引起過敏症狀的過敏原為何，平時避免接觸過敏原，便可減少異位性皮膚炎的發生。常見過敏原如塵蹣、不新鮮的海鮮、芒果、鳳梨、奇異果、花生等，平時應多注意居家環境整潔及飲食攝取，就可以避免接觸過敏原。

u  加強皮膚保濕

經常有反覆發作異位性皮膚炎的人，皮膚表層通常是乾燥脆弱的，容易受外在刺激引起發炎反應或是產生乾燥癢之症狀，因此平常需要注意加強皮膚保濕。可依季節變化選擇適當的保濕產品，例如：冬季乾燥時使用滋潤型保濕乳，或夏季濕熱時選用清爽型保濕液。

u  不宜用食刺激性及加工食物

當過敏發作期間，飲食要避免刺激性食物，辛辣及油炸的食物會引起皮膚的搔癢感；而過多的人工添加物是會造成身體代謝負擔，甚至造成毒素累積，影響身體的抵抗力。

u  穿著透氣排汗衣物

台灣天氣潮濕悶熱，衣服需選擇棉質或是透氣排汗佳的材質，降低因潮濕悶熱所造成的濕疹性皮膚炎的發作。

u  多喝水多運動

多喝水及多運動可以幫助身體循環代謝，將對身體不好的毒素可加速排出，多運動也可以增加身體免疫力及循環代謝，讓身體更健康。

u  心情愉悅少熬夜

不正常的生活作息、壓力大等都是會導致身體免疫力下降的因素，此時再接觸到過敏原更是容易引起異位性皮膚炎的發作。

二、採用天然食材或健康食品來保養，調理過敏體質方法，如下：

u  花青素類

研究發現花青素可以穩定體內的肥胖細胞，肥胖細胞不易釋放出組織胺，以降低身體過敏反應的產生。常見食材有藍莓、蔓越莓、葡萄、葡萄籽等。

u  鳳梨酵素

鳳梨酵素是一種天然的消化酵素，可以幫助蛋白質消化外，也有抗發炎、減緩過敏、抑制尿酸、抗凝血等作用。鳳梨酵素主要是分布在鳳梨莖的部位上，市面上鳳梨酵素相關產品大多是萃取鳳梨莖而來的。

u  益生菌類

腸道中菌叢平衡狀態與身體健康息息相關，除了可以調理消化系統及體內環保，對於身體免疫力及過敏體質的調理也有相關。許多研究已證明益生菌可以應用在過敏疾病的預防及輔助治療，包含異位性皮膚炎及過敏性鼻炎等。

台大藥理博士藥師  布魯斯.張

萬世紀身心靈顧問有限公司- 活靈活現系列叢書

汗皰濕疹的調理

『我才剛回台灣幾天，手又開始癢了…』病患一坐下來便苦惱地伸出雙手。

仔細地診察手部的皮膚，在手指兩側，出現許多細小密集的水泡，有些因為搔抓而破皮，另外，部份皮膚也出現了脫皮甚至龜裂的現象。

汗皰疹，俗稱富貴手，也就是一種手部濕疹，在台灣的溼熱氣候影響下，是一種高度好發的皮膚疾病。發作時，手指側邊出現的水泡，時常帶有劇癢的感受，許多患者因此不停搔抓，甚至抓到破皮才能止癢。也因此容易伴有局部皮膚發炎感染的情況。

除了外在氣候潮溼悶熱的影響之外，汗皰疹與內在體質過敏，或是免疫功能低落，都有一定程度的相關性，許多人在疲勞、睡眠不足的情形下，也容易使汗皰疹反覆發作，其劇癢的感受，常常影響生活品質以及患者的心情。

從西醫治療而言，在急性發作期間，也就是水泡聚集，甚為搔癢的時候，會給予口服類固醇藥物以及抗組織胺等止癢藥，並搭配外用類固醇藥膏來治療。但是這類治療常常一停止之後，不久便又反覆發作，使得病患不勝其擾。

此外，口服類固醇若長期服用，可能會出現水腫、月亮臉等情況，對於腎功能以及腸胃系統，都有不良副作用。

曾經治療一位女性病患，她在國外念書，手部的汗皰疹經常復發，因此長期間斷性地服用類固醇，以及擦類固醇藥膏。當她前來求診時，已經出現了身體水腫的副作用。

『醫師，我知道類固醇不能常吃，可是每當發作的時候，我都癢到受不了，只有類固醇吃了以後才能止癢，我該怎麼辦才好？』

『西藥對於這個疾病來說，只能快速地壓制症狀，長期的調理而言，妳應該以中醫藥的養生為主，改善五臟功能，使體內的水濕減少。才能擺脫類固醇的依賴，而又能使汗皰疹減少復發。』我說。

 女孩聽了，開始以中藥調理為主，西藥的部份，只給予一般不含類固醇的止癢藥，一段時間後她複診時，臉上露出了輕鬆的表情：

『我的水腫改善了，現在即使沒有吃止癢藥，我也不會覺得手指有很癢不舒服的感覺了。』

 因此，面對這種長期反覆發作的濕疹，中醫養生調理，才是最主要的改善疾病之方式，能夠安全且有效地調理體質，改善體內五臟功能，進而使得惱人的皮膚濕疹，在定期服用中藥養生之下，達到幾乎根除的目標。

而中藥的調理方向，主要是清熱利濕(排除積水)，同時加強脾胃功能，使得水濕或痰濕不易堆積在人體內，如此汗皰濕疹便能夠病情穩定，不易復發了。

充足的睡眠，良好的飲食習慣，不多吃甜膩、冰品或油炸食物，均能使身體的免疫功能穩定，同時又能使脾胃的運化健全，因此在汗皰疹的調理上，以定期中醫養生為主軸，必要時搭配非類固醇的西藥，並且養成良好生活習慣，方有機會達到不再復發的目標，而真正地改善生活品質。

中西醫皮膚科 蔡醫師
萬世紀身心靈顧問有限公司- 活靈活現系列叢書

幫助你抗壓的健康食物

當你每天的生活總是充滿了責任，一個能短暫放鬆自由的時間也變得很奢侈。不斷跟時間賽跑，想達到自己和別人的期望，身體一直處在緊繃狀態。尤其到了下午，面對堆積如山的工作，回不完的訊息、email，更讓人累上加累，想要有一個屬於自己的安靜自在片刻是不可能的。但是如果這時候來個上班族最愛的下午茶，吃個點心，好像壓力真的會開始減退。只是這些所謂的「療癒食物」似乎都未必是正確的選擇。以下，是一些幫助你減輕壓力的健康食物：

綠葉蔬菜：

雖然沙拉可能不完全是你的「療癒食物」首選。但是我們必須讓你知道，大量的新鮮綠葉蔬菜可以正面影響你的身體和心態。聽起來好像有點難以置信，但是菠菜確實能幫助身體產生多巴胺，可以讓人感到快樂。菠菜含有豐富的葉酸和鐵質。如果你需要放鬆一下，何不準備一些沙拉，吃了之後會感覺精神好極了！

燕麥：

以一大碗水果牛奶全燕麥粥開始你的一天，能為你自己設定一個積極的開始！因為碳水化合物（不加糖）是眾所皆知能幫助大腦產生「血清素」－是一種「快樂」的化學物質，能有效控制你的血糖值，使你的身體能穩定持續供應血清素，直到午餐時間。

火雞胸肉：

火雞胸肉富含蛋白質，有助於體內製造血清素，是一種調節飢餓感和帶來快樂及幸福感受的化學物質。製作一個火雞三明治帶到辦公室當午餐，你一整個下午都會感覺很好！

藍莓：

一個手掌大份量的藍莓正好可以滿足你需要的減壓需求！藍莓有「超級水果」之稱，是含有豐富花青素的水果。多吃藍莓，壓力賀爾蒙將無法在你的體內生存！

鮭魚：

如果你感到焦慮，你的身體很可能在超速產生腎上腺素和皮質醇，是與精神壓力有關的主要賀爾蒙。很幸運地，鮭魚內含的omega-3 脂肪酸已被證實有助於抵消這些壓力荷爾蒙。何不直接前往你喜愛的餐廳，盡情享受美味的抗壓鮭魚料理。

開心果：

享用開心果是輕鬆對抗焦慮和享受自在片刻的一個簡單方法。準備一包開心果，當你餓的時候就可以嗑一下。不僅來回拿取食物可以讓手運動，而且這堅果中富含維生素A、E、纖維、精氨酸等，適量享用讓你健康無負擔。

黑巧克力：

是的，黑巧克力已被證實有助於身體健康，也能療癒你的心。不僅誘人的香味能提高你的士氣，而且濃郁可可亞有助你放鬆身心。犒賞自己咬一口黑巧克力，讓你身體的壓力融化消失！

有句話說：「吃什麼就像什麼」，完全可以應用在這裡－當你知道你吃的食物裡面含有什麼樣的特性，你就知道要挑選什麼樣正確的點心！

以上這些有助抗壓的超級食物，你最喜歡的是哪些呢？你就給自己來點不一樣的抗壓美味點心吧！

營養保健文章

『癬』的完全防治

老夫婦走進診間，一坐下來老先生便急切地說著：
『我這個病好久了啊，一直擦藥都沒法完全好。』一邊說著，老先生一邊拉起衣服，在左側腋下有一大片紅色環形的皮疹。皮疹的中央顏色較淡，外圍邊緣則是又紅又有皮屑。皮疹中央還伴有一些色素沉澱的區域。
 

『這幾年我常覺得癢，尤其是夏天悶熱潮濕的時候，有時候冬天下雨，也會癢起來，擦擦濕疹的藥膏就不癢了，但現在範圍越來越大了。』
老先生無奈地說著，一旁的老太太則不斷說著，濕疹怎麼那麼難好啊……
 

看著老夫婦困擾的神情，我說：
『這其實不是濕疹，而是皮膚的黴菌感染，也就是癬。您別再擦一般濕疹的藥膏了，雖然可以短期止癢，但反而會讓黴菌更加擴散喔~』
老夫婦驚訝地彼此四目相覷，原來，困擾多年的皮膚問題，一直都被誤解了。

癬，也就是皮膚的黴菌感染，由於常有發紅、搔癢與丘疹，容易被誤認為濕疹，而使用外用類固醇藥膏治療，但由於類固醇會降低皮膚免疫功能，以達消炎止癢之效，擦久了反而會使黴菌感染逐漸擴散。導致皮疹症狀加劇。

在台灣，氣候多為潮濕悶熱，而即便到冬季，也常因下雨而有濕冷現象，黴菌的生長，於此環境之下，甚為容易發生。再加上飲食如果失調，常喝含糖飲料，多食生冷冰品，或是飲食過於油膩，都可能影響人體脾胃功能，而產生內在的水濕；內外皆有濕氣的情況下，人體皮膚變容易產生黴菌滋生，且易於擴散，若是濕熱兼具，則更常伴有搔癢紅疹的現象。

西醫藥治療上，首先，在發現症狀時，建議先由醫師給予正確診斷，而不要擅自使用濕疹的外用藥膏，若是長期誤用，則會導致病灶持續擴散，後續的治療期也會增長許多。因此初期確診，並給予治療，方為上策。

一般藥物治療上多給予外用的抗黴菌藥膏，塗抹於患處，並且請患者儘量穿著棉質吸汗的衣褲，同時避免過度緊身的衣物，造成汗水容易堆積於皮膚而產生刺激與潮濕，使得黴菌更容易生長。搔癢紅疹較嚴重時，亦會搭配口服抗黴菌藥，或是消炎止癢的藥物處方。

不過，黴菌的治療上，常有患者苦惱地詢問：
『我每次擦藥一段時間，好了之後，很容易又復發，這有辦法根治嗎？口服藥物我也不想長期吃，怕會傷肝腎。』

首先，需了解在台灣的環境之下，由於地處亞熱帶，潮濕悶熱為常態，外在的皮膚黴菌感染的確容易復發，而西藥主要為抗黴菌，但如果要讓黴菌不易生長於皮膚，建議以中醫養生來調理體質，減少體內臟腑的水濕，方有機會達到根治的目標。

在中藥調理上，採取由上至下，五臟排水(濕)的方式，一方面排除體內過多的溼氣，一方面強健五臟功能，以使水濕不易於人體內形成。體質強健之後，水濕清除了，即便外界氣候變化，身體也能隨之調適，皮膚的黴菌感染，也就是癬的治療，便能趨於完全根除。

因此，以中醫養生『定期調理』為主要基礎，初期症狀嚴重不適時，搭配外用抗黴菌藥膏治療，同時養成良好的生活飲食習慣，並且注重居住環境的乾爽舒適與清潔，以及選擇適合的衣物質料，如此在癬的防治上，才能有機會達到『斷根』的理想目標。

作者: 中西醫皮膚科 蔡醫師
萬世紀身心靈顧問有限公司- 活靈活現系列叢書

如何吃出身體的抗氧化力

常見許多報章雜誌報導「抗氧化」的總總好處，到底什麼是「抗氧化」？

又如何讓身體能「抗氧化」呢？

人體正常新陳代謝過程中，或多或少都會產生某些氧化物質，如自由基這類氧化物質造成細胞的損傷。而人體本身也有「抗氧化力」酵素能直接抵抗氧化壓力，進而能保護身體細胞避免受損，這類酵素包括超氧化物歧化酶、過氧化氫酶及穀胱甘太過氧化酶，平時能適當的蛋白質攝取就有助於這類酵素的合成。此外，微量元素鋅及硒、維生素B群都可幫助酵素活化，且有助於抗氧化力的提升。

然而，目前已有研究指出體內「氧化壓力」的增加與「老化」及「慢性疾病」的惡化有直接的關聯性，如心血管疾病、高血脂、高血壓及糖尿病等，身體的氧化壓力會比一般常人高，除自身的氧化酵素系統外，還可由天然食材中攝取抗氧化物質，來提升身體的抗氧化力，有助於延緩身體的老化及慢性疾病造成的損傷。

在天然的食材中，各類的蔬菜和水果是最佳的抗氧化物質來源的選擇，如β-胡蘿蔔素、維生素A、C及E、茄紅素、花青素等，再配合每個人不同的需求選擇不同抗氧化食材，便能維持身體健康。

富含抗氧化物質的食物如下：

1.        深綠色蔬菜

深綠色蔬菜富含β-胡蘿蔔素、穀胱甘太、維生素B及C 及葉黃素，對於需要眼睛保養的人可以多攝取，常見食材有綠花椰菜、波菜、彩椒或胡蘿蔔。

2.        柑橘類水果

柑橘類水果富含大量維生素C，同時兼具抗氧化及美白效果，如柳丁、橘子、檸檬等。

3.        蕃茄、西瓜、櫻桃

蕃茄、西瓜、櫻桃等為茄紅素的主要來源，茄紅素是屬類胡蘿蔔素的一種，這些皆有抗氧化能力。茄紅素易溶於油，建議烹煮過的食材才有助於茄紅素的吸收。

4.        蘆筍

蘆筍含抗氧化劑穀胱甘太、維生素A、B、C及豐富的葉酸，蘆筍本身亦帶有許多膳食纖維，有助於腸道蠕動及體內環保功效。但對於有患有痛風病人不宜多食。

5.        大豆類

大豆製品如豆腐、豆漿，本身含有大豆異黃酮及植物雌激素，除具有抗氧化力外，亦有助於更年期症狀緩解，適合年長女性攝取。

6.        綠茶

綠茶富含綠茶多酚及兒茶素，兩者皆有強力清除自由基作用，並且有助降低膽固醇及抑制血管硬化等作用，有助於預防高血壓、高血脂疾病等心血管疾病。

7.        莓果類、葡萄類

花青素廣泛存在於所有深紅色、紫色或藍色的蔬菜水果，如藍莓、紅莓、葡萄等，目前研究已知花青素的抗氧化力優於維生素C及E有近20-50倍，可以清除體內自由基外，還可以保護血管及緩解過敏反應，適合患有花粉症或過敏體質者攝取。

8.        堅果類

堅果類富含各種抗氧化劑如維生素E、微量元素（鋅、硒、鐵、鎂、鈣）、多種氨基酸及單元不飽和脂肪酸，同時有抗氧化及降低膽固醇的作用，其中核桃富含磷脂有保護腦神經的作用。長期使用腦力者可以適時補充堅果，但堅果熱量高需注意攝取量。

9.        洋蔥、大蒜

洋蔥及大蒜內含微量元素鋅及硒，有助於體內穀胱甘太發揮抗氧化作用，還有放鬆血管的功效，有助於降低血壓。

10.     魚油

魚油富含單元不飽和脂肪酸EPA及DHA，可以減少自由基對血管壁的傷害，有助於降低血脂，如秋刀魚、石斑魚或鮭魚是屬於DHA含量較高的魚種，平時可藉由攝取這些魚種幫助體內抗氧化。

台大藥理博士藥師：布魯斯.張
萬世紀身心靈顧問有限公司- 活靈活現系列叢書

從養生改變體質，遠離蚊蟲叮咬困擾

『小朋友們又被蚊蟲咬了，又來向你報到了。』

在皮膚病門診時，常會聽見家長們如是說。

而家長心中，老是有個疑問，就是為何自己的小孩容易被蚊蟲叮咬，又或是蚊蟲叮咬後，會有嚴重的發炎反應，如：起水泡、局部甚為紅腫甚至是因為搔抓而感染形成蜂窩組織炎。

『我該如何預防蚊蟲咬呢？該怎麼做才能讓蚊蟲咬的反應減輕？』這也是一般容易受蚊蟲咬的人，希望能了解的。

  在西醫藥而言，蚊蟲叮咬的預防，不外乎在戶外時，儘量穿著透氣的長袖衣褲，擦拭防蚊液等，或是睡覺時使用蚊帳等工具，而如果已經被蚊蟲叮咬，則視皮膚發炎的嚴重度，給予外用藥膏，或是搭配口服消炎止癢藥來治療。

 一般而言，體溫高，或是易出汗的人(無論成人或是孩童)，是容易被蚊蟲叮咬的，而過敏體質的人，則是在蚊蟲叮咬之後，容易出現劇烈的過敏發炎反應，即如前述的紅腫劇癢，水泡形成等等症狀，甚者引起感染如蜂窩組織炎。

除了常見的預防工具或西醫藥的治療，亦可以從中醫養生調理體質的觀點一窺究竟。

以中醫而言，體質偏屬濕熱者，是容易被蚊蟲叮咬的對象。即體內水濕過多，容易引起蚊蟲接近。天人之間彼此影響，正如同在高溫潮濕的季節，或是環境悶熱氤氳，也是蚊蟲容易滋生聚集之處。

是以若要遠離蚊蟲，可用中醫藥排除體內過多的水濕，而傳統中藥與台灣草藥，均有許多清熱排水(利濕)的藥劑，能夠改善濕熱體質，而在體質調理之後，便能減少蚊蟲叮咬的機會。

而過敏體質者，容易有氣喘、濕疹等症狀，此些除了與體內水濕有關之外，也與脾胃氣虛有關，若是從健脾排水(利濕)的角度，以中醫藥養生調理，除了改善過敏體質，也能因此減緩因蚊蟲叮咬而產生的嚴重發炎反應。

現代人對於生活品質的要求已逐漸提升，亦希望減少過度的西醫化學藥品攝取，是以中醫養生調理體質，可以視為身體保健的主軸，藉由體質改善，達到自然地預防蚊蟲叮咬或減緩蚊蟲叮咬的發炎反應，可謂一舉兩得。此外，飲食上也須有所注意，減少人工甜點、酒精、辛辣、生冷冰品或是油膩食物的攝取，亦能保健脾胃，同時讓體內不容易產生濕熱現象。

時時注重飲食與居家環境的整潔，對於中醫藥養生改善體質，在遠離蚊蟲叮咬的困擾上，將有更全面的幫助。

中西醫皮膚科 蔡醫師

轉載自萬世紀身心靈顧問公司

身體缺水的5大訊號

春天紫外線漸漸增強，陽光雖說是生命中不可或缺的元素，但是，陽光的殺傷力，卻是不容小覷。尤其是兒童嬌嫩的肌膚最禁不起毒辣的太陽，爸媽帶寶貝出門更要注意防曬！有什麼特別要注意的防曬大小事？

一、幼童防曬不一樣

幼童防曬以長袖外套、寬邊帽子遮蔽為主，但台灣夏季紫外線強，家長帶寶寶出門從事戶外活動或玩水時，儘量做好完整的遮蔽並擦上防曬用品，約兩個小時就要補一次，才能做到全面的保護，尤其是孩子的耳朵、鼻子和小腳，這三處最容易被陽光曬傷。

孩子玩耍時，也要戴太陽眼鏡過濾掉紫外光線，可以特別選擇防碎的材質及運動型太陽眼鏡，避免眼鏡碎掉，傷了孩子。

二、先防曬再防蚊

如果要使用防曬乳及防蚊液，應該要先擦防曬乳，待皮膚完全吸收後，再擦防蚊液，避免阻礙防曬乳所應該要發揮的功能。

三、適量攝取抗氧化食物

例如維他命C、E，葡萄籽、綠茶等，能幫助減低紫外線對皮膚傷害，適量補充對防曬效果會有加分作用喔！。

四、 SPF 防曬指數

SPF防曬指數表示防曬品可對抗紫外線的倍數。一般而言，平日使用防曬係數至少十五以上。若是長時間曝露於日光下，或在海邊、河邊、高山、沙灘等地點活動，必須選擇更高係數的防曬品，應增加二十至二十五倍的防曬指數。

五、陽光維他命D

如果經常不曬太陽，容易造成維他命D缺乏症喔！因此每天仍需曬5至10分鐘的太陽，並且以早晨或黃昏的時候為合適。

皮膚是人體最大的器官，要能了解紫外線對皮膚的影響，與其等出現問題再找皮膚科醫師診治，不如先做好全方位防曬的預防工作吧！

皮膚科 布魯斯張_博士